На ГВ стул как вода, а с докормом - все ок

Вот свежий вопрос из практики как раз по теме этого урока:

"Здравствуйте! Мой сынишка родился на 39 неделе с весом 3760 кг. Сразу после рождения был приложен к груди. Певую неделю были на ГВ. Начался жидкий стул с зеленью и слизью. По многочисленным советам родственников начали докармливать смесью Нестожен. Давала немного по 30 г на ночь. Стул нормализовался, стал один раз в сутки, кашицеобразный. Сейчас нам 1,5 месяца и я решила вновь вернуться к ГВ. В течении двух дней ГВ без докорма у нас опять начался жидкий как вода стул, очень частый с редкими белыми вкраплениями. При каждом попукивании из попки вытекала жёлтая водичка или просто пена. От этого вокруг заднего прохода образовались язвочки. Вообщем помучились мы и опять перешли на СВ. Сразу прошёл жидкий стул. Неужели моё молоко не подходит моему ребёнку? Почему сразу начинается жидкий стул, ребёнок становится беспокойным, постоянно плачет."

Правильно ли я понимаю, что это как раз вариант ЛН? Очень странно, что докорм всего лишь 30мл смеси на ночь так менял картину? Суламифь, прокомментируйте, пожалуйста.

Галина Земскова пишет:

Вот свежий вопрос из практики как раз по теме этого урока:

"Здравствуйте! Мой сынишка родился на 39 неделе с весом 3760 кг. Сразу после рождения был приложен к груди. Певую неделю были на ГВ. Начался жидкий стул с зеленью и слизью. По многочисленным советам родственников начали докармливать смесью Нестожен. Давала немного по 30 г на ночь. Стул нормализовался, стал один раз в сутки, кашицеобразный. Сейчас нам 1,5 месяца и я решила вновь вернуться к ГВ. В течении двух дней ГВ без докорма у нас опять начался жидкий как вода стул, очень частый с редкими белыми вкраплениями. При каждом попукивании из попки вытекала жёлтая водичка или просто пена. От этого вокруг заднего прохода образовались язвочки. Вообщем помучились мы и опять перешли на СВ. Сразу прошёл жидкий стул. Неужели моё молоко не подходит моему ребёнку? Почему сразу начинается жидкий стул, ребёнок становится беспокойным, постоянно плачет."

Правильно ли я понимаю, что это как раз вариант ЛН? Очень странно, что докорм всего лишь 30мл смеси на ночь так менял картину? Суламифь, прокомментируйте, пожалуйста.

Нестожен - это казеиндоминирующая смесь, т.е. альбумина (молочного белка, который часто вызывает аллергии) в ней не так много. Здесь может быть и ЛН (хотя 30 мл, конечно, мало), а может быть и гастроинтестинальный (кишечный) вариант аллергии. В общем, я бы порекомендовала матери отказаться полностью от всех молочных и кисломолочных продуктов в своем питании (молоко, йогурты, сыр, кефир, творог и т.д.)+ все способы борьбы с транзиторной ЛН (сцеживать первые мл молока, не слишком часто менять грудь и т.д.) - и на этом фоне попробовать снова кормить малыша только ГМ.

Спасибо! Передам Ваши рекомендации.
Но если говорить о рамках моей компетенции в таком случае, могу я рекомендовать диету и изменения в организации кормления без рекомендации обратиться к врачу?

Разрешите мне влезть не совсем по теме?

Галина Земскова пишет:

Стул нормализовался, стал один раз в сутки, кашицеобразный. Сейчас нам 1,5 месяца

Разве это нормально - стул 1 раз в сутки в возрасте до 1,5 месяцев? То, что мама называет "нормализовался" очень похоже на ненормальную задержку стула, на которую мамы жалуются, давая смесь, а потом радуются, что стул стал чаще, когда смесь уходит из рациона.
Я понимаю, что в данном случае речь не столько о частоте, сколько о консистенции и цвете.
Но касаемо частоты, похоже на распространенную ситуацию - ввели смесь, начались запоры.

Людмила Ермилова пишет:

Разрешите мне влезть не совсем по теме?

Галина Земскова пишет:

Стул нормализовался, стал один раз в сутки, кашицеобразный. Сейчас нам 1,5 месяца

Разве это нормально - стул 1 раз в сутки в возрасте до 1,5 месяцев? То, что мама называет "нормализовался" очень похоже на ненормальную задержку стула, на которую мамы жалуются, давая смесь, а потом радуются, что стул стал чаще, когда смесь уходит из рациона.
Я понимаю, что в данном случае речь не столько о частоте, сколько о консистенции и цвете.
Но касаемо частоты, похоже на распространенную ситуацию - ввели смесь, начались запоры.

Нет, это не запоры. Этот нормальное урежение частоты стула на смеси.

Галина Земскова пишет:

Спасибо! Передам Ваши рекомендации.
Но если говорить о рамках моей компетенции в таком случае, могу я рекомендовать диету и изменения в организации кормления без рекомендации обратиться к врачу?

О-о-о-х... а вот не знаю. Т.е., понятно, что свои советы по изменению питания и организации кормления, Вы обязательно должны сопроводить настоятельной рекомендацией обратиться со всем этим к врачу! А вот можете ли Вы вообще давать такие советы... Я не знаю. Здесь надо у Оли Евтух уточнять, я думаю.

Галина Земскова пишет:

Спасибо! Передам Ваши рекомендации.
Но если говорить о рамках моей компетенции в таком случае, могу я рекомендовать диету и изменения в организации кормления без рекомендации обратиться к врачу?

Галя, можешь в отношении диеты и т.д. сослаться на мнение врача (Суламифь), у которой ты навела справки=добыла информацию =). Но подчеркнуть, что это ЗАОЧНЫЕ ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, они могут не подойти в конкретной ситуации, рекомендуем обратиться к врачу очно.

Да, я так и сделала.

Я и не сомневалась
Проверяешь Суламифь

Нет Между ее ответом и твоим прошло время, и я уже успела написать той маме

Галина Земскова пишет:

Нет Между ее ответом и твоим прошло время, и я уже успела написать той маме

И что там сейчас? Как ситуация?

Суламифь пишет:

Галина Земскова пишет:

Нет Между ее ответом и твоим прошло время, и я уже успела написать той маме

И что там сейчас? Как ситуация?

Тишина. Это особенность заочного консультирования на форумах: мамы спрашивают, спрашивают, а потом пропадают.

Галина Земскова пишет:

Суламифь пишет:

Галина Земскова пишет:

Нет Между ее ответом и твоим прошло время, и я уже успела написать той маме

И что там сейчас? Как ситуация?

Тишина. Это особенность заочного консультирования на форумах: мамы спрашивают, спрашивают, а потом пропадают.

Ясно, спасибо. Я в таких случаях предпочитаю думать, что все здоровы, поэтому и не пишут.